Новаторське дослідження демонструє, що поєднання терапії електричним полем (TTFields) зі стандартною хіміотерапією та імунотерапією значно подовжує виживання пацієнтів з гліобластомою, агресивною формою раку мозку. Дослідження, проведене вченими Keck Medicine of USC, показало, що TTFields стимулюють імунну систему організму для боротьби з раком, роблячи імунотерапію набагато ефективнішою, ніж при окремому застосуванні. Це являє собою важливий крок вперед у лікуванні захворювання, при якому поточні показники виживаності залишаються критично низькими.
Чому лікування гліобластоми неефективне і чому це важливо
Відомо, що гліобластома важко піддається лікуванню через її агресивний ріст і розташування в мозку. Гематоенцефалічний бар’єр обмежує доступ імунних клітин, що робить стандартну імунотерапію неефективною в більшості випадків. Поточні методи лікування, навіть агресивні комбінації хірургічного втручання, хіміотерапії та променевої терапії, дають лише обмежену довгострокову користь. Цей новий підхід обходить це обмеження, стимулюючи імунну відповідь всередині самої пухлини, відкриваючи двері для імунотерапії, щоб нарешті спрацювати за призначенням.
Як TTFields змінюють імунну відповідь
TTFields доставляють електричні поля низької інтенсивності безпосередньо до пухлини за допомогою переносного пристрою. Ці поля порушують поділ ракових клітин і, що важливо, приваблюють протипухлинні Т-клітини до місця пухлини. Ключовий висновок полягає в тому, що електричні поля не просто сповільнюють ріст, а й активно готують пухлину до імунної атаки. У поєднанні з імунотерапією (у цьому дослідженні використовувався пембролізумаб) Т-клітини залишаються активними довше і замінюються ще більш потужними імунними клітинами.
Доктор Девід Тран, провідний автор дослідження, говорить про це просто: * «Використовуючи TTFields з імунотерапією, ми готуємо організм до боротьби з раком, дозволяючи імунотерапії мати значущий ефект у спосіб, який раніше не був можливим».*
Результати дослідження: Збільшення рівня виживання на 70%
Клінічні дослідження фази 2 включали 31 пацієнта з гліобластомою, які завершили початкове лікування раку. Ті, хто отримував TTFields, хіміотерапію та імунотерапію, жили приблизно на 10 місяців довше, ніж ті, хто отримував тільки хіміотерапію та TTFields. Примітно, що пацієнти з більшими, неоперабельними пухлинами відчули ще більшу користь — збільшення загального виживання на 70% і сильнішу імунну відповідь. Дослідження припускає, що більші пухлини можуть забезпечувати більше мішеней для терапії, що робить її ще ефективнішою.
Дослідники виявили, що комбінація методів лікування активувала природну здатність організму боротися з раком, покращуючи здатність Т-клітин ідентифікувати та атакувати ракові клітини. Це особливо важливо при лікуванні гліобластоми, де гематоенцефалічний бар’єр часто блокує доступ Т-клітин та інших засобів лікування до пухлин мозку.
Поточна перевірка та майбутні наслідки
У США, Європі та Ізраїлі в даний час проводиться більш масштабне клінічне випробування фази 3 для підтвердження цих результатів на більшій кількості пацієнтів. Випробування також перевірить, чи хірургічне видалення пухлини впливає на імунну відповідь. Поточні дані свідчать про те, що навіть для пацієнтів, які не можуть пройти операцію, ця комбінована терапія забезпечує значну користь для виживання.
Це дослідження, частково фінансоване компанією Novocure (виробник пристрою TTFields), є критичним кроком до подолання проблем лікування гліобластоми. Якщо ці результати будуть підтверджені в більших дослідженнях, цей підхід може значно покращити результати для пацієнтів із цим жахливим діагнозом.
