Předčasná menopauza neboli primární ovariální insuficience (POI) významně zvyšuje riziko deprese a úzkosti u žen do 40 let. Nedávná metaanalýza zjistila, že ženy s POF měly 3,3krát vyšší pravděpodobnost rozvoje deprese a 4,9krát vyšší pravděpodobnost rozvoje úzkosti ve srovnání se ženami, které prošly menopauzou přirozeně. Nejsou to jen fyzické příznaky; Rozhodující roli hraje psychologický dopad – neplodnost, ztráta kontroly, sociální stigma.
Prevalence deprese v POI: rozsáhlá studie
Výzkumníci provedli průzkum u téměř 350 žen s POI a zjistili, že téměř 30 % (29,9 %) mělo příznaky deprese. To potvrzuje, že deprese je v této populaci rozšířeným problémem, a proto je důležité porozumět konkrétním faktorům, které ji tvoří.
Klíčové rizikové faktory deprese
Studie identifikovala několik faktorů, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje deprese u žen s POI:
- Dřívější věk diagnózy: Čím dříve je výskyt POI, tím vyšší je riziko.
- Závažné symptomy menopauzy: Intenzivnější fyzické nepohodlí koreluje s vyšší mírou deprese.
- Smutek spojený s neplodností: Neschopnost mít děti je vážná emoční zátěž.
- Nedostatek emocionální podpory: Nedostatečná sociální nebo profesionální podpora zhoršuje problémy duševního zdraví.
Překvapivě návaly horka nebyly významným prediktorem deprese, přestože šlo o běžný příznak. Studie však také zjistila, že ženy s genetickou příčinou POI hlásily nižší depresivní příznaky, což naznačuje existenci určité biologické rezistence.
Hormonální terapie: Není lékem na depresi
Studie nezjistila žádný významný rozdíl v symptomech deprese mezi ženami užívajícími hormonální terapii (estrogen plus progesteron) a těmi, které ji neužívají. To zdůrazňuje, že zatímco hormony kontrolují fyzické příznaky, neřeší přímo problémy duševního zdraví.
„Řešení zdravotních problémů chování pomocí intervencí založených na důkazech by mělo být součástí každého komplexního plánu péče o pacienty s POI,“ zdůrazňuje Dr. Monica Christmas, přidružená lékařská ředitelka Společnosti pro menopauzu.
Proč je to důležité
Časná menopauza je narůstajícím problémem, se zvyšujícím se počtem žen, u nichž dochází k POI v důsledku různých faktorů, včetně genetické predispozice, léčebných postupů (např. chemoterapie) a autoimunitních onemocnění. Vysoká míra deprese zdůrazňuje potřebu pravidelného screeningu a komplexní péče, která bere v úvahu fyzickou i psychickou pohodu. Ignorování psychologického dopadu POI může vést k vážným následkům, včetně zvýšeného rizika sebevražd a snížení kvality života.
Tato studie zdůrazňuje, že účinná léčba POI vyžaduje holistický přístup kombinující hormonální terapii s podporou duševního zdraví, sociální intervence a plány individuální péče.
