Běžná ústní bakterie, Fusobacterium nucleatum, byla v nové studii přímo spojena se zrychleným růstem a šířením rakoviny prsu. Zjištění publikovaná v Cell Communication and Signaling poukazují na dříve nedoceněnou souvislost mezi zdravím ústní dutiny a progresí této smrtelné nemoci.
Spojení mezi orálními mikroby a rakovinou prsu
Vědci již dlouho v epidemiologických studiích zaznamenali korelace mezi onemocněním parodontu (dásně) a zvýšeným rizikem rakoviny prsu. Tato nová studie se tímto tématem zabývá hlouběji a ukazuje, že F. nucleatum může migrovat z dutiny ústní do prsní tkáně, kde způsobuje zánět a buněčné změny. Bakterie nejen koreluje s rakovinou, zdá se, že ji aktivně zhoršuje. Studie byla inspirována četnými malými studiemi, které prokázaly souvislost mezi špatnou ústní hygienou a rozvojem rakoviny prsu.
Mechanismus, kterým bakterie podporují rozvoj rakoviny
Experimenty provedené na myších modelech a buňkách rakoviny prsu odhalily jasný mechanismus:
- Zánět a buněčné změny: F. nucleatum způsobuje metaplastické a hyperplastické léze v mléčných kanálcích – nerakovinné změny, které nicméně připravují tkáň na malignitu.
- Poškození DNA: Bakterie poškozuje buněčnou DNA aktivací opravných systémů náchylných k chybám, jako je nehomologické spojování konců, které může zavádět mutace.
- Zvýšená agresivita nádorů: Pod vlivem bakterií se zvyšuje pohyblivost, invaze rakovinných buněk a odolnost vůči chemoterapii. Bakterie zvyšuje hladiny proteinu zvaného PKcs, který tyto účinky zesiluje.
Genetická predispozice zvyšuje riziko
Studie zjistila, že buňky nesoucí mutace BRCA1 jsou zvláště citlivé na F. nucleatum. Tyto buňky exprimují vyšší hladiny cukru zvaného Gal-GalNAc, který pomáhá bakterii uchytit se a invazi, čímž zvyšuje poškození DNA a progresi rakoviny. To naznačuje, že lidé s zděděnou genetickou zranitelností mohou čelit ještě vyššímu riziku, když jsou vystaveni tomuto orálnímu patogenu.
Důsledky pro ústní hygienu a prevenci rakoviny
Výsledky zdůrazňují, že rozvoj rakoviny není určen pouze genetikou nebo životním stylem; environmentální faktory, jako je zdraví ústní dutiny, mohou hrát důležitou roli. Přestože je zapotřebí více výzkumu, dodržování dobré ústní hygieny může potenciálně snížit riziko rakoviny prsu, zejména u geneticky náchylných lidí. Tato studie zdůrazňuje, že je důležité považovat mikrobiom – shromažďování bakterií v našem těle – za klíčový faktor progrese rakoviny.
Studie byla financována z grantů Nadace pro výzkum rakoviny prsu, Kongresově řízených lékařských výzkumných programů Ministerstva obrany Programu pro výzkum rakoviny prsu, Fondu Johna Fettinga pro prevenci rakoviny prsu a Bloomberg-Kimmelova institutu pro imunoterapii rakoviny.
