La ménopause prématurée, ou insuffisance ovarienne primaire (POI), augmente considérablement le risque de dépression et d’anxiété chez les femmes de moins de 40 ans. Une méta-analyse récente montre que celles qui souffrent d’IP sont confrontées à 3,3 fois plus de risques de dépression et de 4,9 fois plus de risques d’anxiété par rapport à celles qui entrent naturellement en ménopause. Il ne s’agit pas seulement de symptômes physiques ; l’impact psychologique – infertilité, perte de contrôle, stigmatisation sociétale – joue un rôle crucial.
Prévalence de la dépression dans les POI : une étude à grande échelle
Les chercheurs ont interrogé près de 350 femmes atteintes de POI et ont découvert que près de 30 % (29,9 %) présentaient des symptômes dépressifs. Cela confirme que la dépression est un problème répandu dans cette population, ce qui rend crucial la compréhension des facteurs spécifiques qui la sous-tendent.
Facteurs de risque clés de la dépression
L’étude a identifié plusieurs facteurs augmentant le risque de dépression chez les femmes atteintes de POI :
- Âge de diagnostic plus jeune : Plus le POI commence tôt, plus le risque est grand.
- Symptômes graves de la ménopause : Un inconfort physique plus intense est en corrélation avec des taux de dépression plus élevés.
- Deuil lié à la fertilité : L’incapacité d’avoir des enfants est un fardeau émotionnel majeur.
- Manque de soutien émotionnel : Un soutien social ou professionnel insuffisant exacerbe les problèmes de santé mentale.
Étonnamment, les bouffées de chaleur à elles seules n’étaient pas un prédicteur significatif de la dépression, bien qu’elles soient un symptôme courant. Cependant, l’étude a également révélé que les femmes présentant une cause génétique de POI signalaient des symptômes dépressifs moindres, ce qui suggère qu’une certaine résilience biologique pourrait exister.
Hormonothérapie : pas un remède contre la dépression
L’étude n’a révélé aucune différence significative dans les symptômes dépressifs entre les femmes utilisant un traitement hormonal (œstrogène plus progestatif) et celles qui ne le faisaient pas. Cela souligne que même si les hormones gèrent les symptômes physiques, elles ne répondent pas directement aux problèmes de santé mentale sous-jacents.
“La résolution des problèmes de santé comportementale avec des interventions fondées sur des preuves devrait faire partie de tout plan complet de soins des POI”, souligne le Dr Monica Christmas, directrice médicale associée de la Menopause Society.
Pourquoi c’est important
La ménopause précoce est une préoccupation croissante, avec un nombre croissant de femmes souffrant de POI en raison de divers facteurs, notamment des prédispositions génétiques, des traitements médicaux (comme la chimiothérapie) et des maladies auto-immunes. Le taux élevé de dépression met en évidence la nécessité d’un dépistage de routine et de soins complets qui concernent à la fois le bien-être physique et psychologique. Ignorer l’impact des POI sur la santé mentale peut entraîner de graves conséquences, notamment un risque accru de suicide et une qualité de vie réduite.
Cette recherche souligne que le traitement efficace des POI nécessite une approche holistique qui combine l’hormonothérapie avec un soutien en santé mentale, des interventions sociales et des plans de soins personnalisés.
