Le récit a changé en 2003. Candace Bushnell, la créatrice de Sex and the City, s’est éloignée de la quête de plus de cosmos et de plus de chaussures. Elle est apparue dans une publicité pour Seasonale. Le message était direct. Moins de périodes. Plus de vie.

“Quand vous pensez à ce que les femmes ont accompli avec 13 règles par an, pensez à ce que nous pouvons accomplir avec seulement quatre”, a-t-elle déclaré.

C’était un argument de commodité. Seasonale est un contraceptif oral conçu pour prolonger le cycle. Vous saignez une fois tous les trois mois au lieu de tous les mois. Il présentait les menstruations non pas comme une fatalité biologique mais comme une variable de votre emploi du temps.

Depuis lors, la FDA a approuvé Lybrel. Cette pilule promettait encore moins. Pas de règles du tout. L’angle marketing est resté le même. Votre cycle est un choix de vie.

On est bien loin de la manière dont les filles ont appris à percevoir leurs premières règles. À l’époque, le deal était simple. Vous avez accepté quelques jours de crampes et d’inconfort. En échange, vous avez acquis la capacité biologique d’avoir des enfants plus tard. Certaines femmes le considéraient comme un rite de passage. Un signe de féminité. D’autres ont simplement serré les dents et l’ont enduré.

Mais lorsque la possibilité de supprimer cette visite mensuelle est devenue disponible, la réaction a été partagée.

De nombreuses femmes ont connu une liberté immédiate. Fini les sautes d’humeur liées au syndrome prémenstruel. Pas de course de dernière minute pour les tampons. Aucun inconvénient pendant les vacances ou les grands événements. Cela ressemblait à une victoire.

D’autres ressentaient un malaise plus profond. Supprimer une période était comme une attaque contre l’identité féminine. Cela impliquait que les menstruations n’étaient pas naturelles. Le fait de devoir le gérer était un défaut à corriger.

Le débat ne porte pas seulement sur le confort. Il s’agit de ce que nous pensons que notre corps devrait faire.

Mais avant d’aborder la philosophie de la féminité, il y a une question plus pratique.

Est-ce sécuritaire?

Avez-vous réellement besoin de saigner tous les mois ?

Comment le contrôle des naissances supprime les menstruations en toute sécurité

La réponse médicale sépare la biologie de la commodité. Les règles sont la perte de la muqueuse utérine. Cela se produit lorsqu’il n’y a pas de grossesse. Les pilules contraceptives agissent en empêchant l’ovulation et l’épaississement de cette muqueuse.

Si la doublure ne s’accumule pas, il n’y a rien à perdre. Le saignement que vous ressentez avec une méthode contraceptive standard est un saignement de retrait. Ce n’est pas une véritable période menstruelle. Il s’agit d’un effet secondaire de la baisse hormonale au cours de la semaine placebo.

Lybrel et Seasonale suppriment cette semaine placebo. Ou ils le réorganisent. Le corps s’adapte.

Pour beaucoup, c’est inoffensif. Pour d’autres, cela provoque de l’anxiété. La peur vient de vieux mythes. L’idée selon laquelle le sang « de réserve » doit quitter le système. Le fait de le retenir est toxique. Ce ne sont pas des croyances médicalement étayées.

La vraie question n’est pas de savoir si vous pouvez arrêter vos règles. Il s’agit de savoir si vous le souhaitez. Et si votre corps tolère le dosage continu d’hormones.

Certaines femmes ont des taches. Les saignements intermenstruels sont fréquents au cours des premiers mois. Cela peut être ennuyeux. Cela peut vous donner l’impression que la méthode ne fonctionne pas. Mais généralement, cela s’installe.

D’autres trouvent qu’ils manquent la réinitialisation. La confirmation mensuelle qu’elles ne sont pas enceintes. Le rythme du cycle constitue pour certains un calendrier biologique. Perdre cela peut être désorientant.

Quelle voie est faite pour vous ?

Cela dépend de vos symptômes. Votre emploi du temps. Votre confort avec les hormones.

Il n’y a pas de bonne réponse. Seulement celui qui correspond à votre vie.

Pourquoi les femmes modernes saignent plus que leurs ancêtres

Pensez aux mathématiques. C’est sauvage. Aujourd’hui, les femmes ont environ 450 règles au cours de leur vie. Nos ancêtres chasseurs-cueilleurs ? Peut-être 160. Cela représente trois fois la charge de travail pour le même organe.

Cela dépend du timing. Nous commençons à saigner plus tôt. Nous avons des enfants plus tard. Nous allaitons pendant des périodes plus courtes. Et nous vivons plus longtemps. Additionnez tout cela et la fenêtre des menstruations a explosé. Historiquement, ce volume de saignement semble excessif. Peut-être même inutile.

Saigner davantage présente-t-il des avantages pour la santé ?

Ce ne sont pas toutes de mauvaises nouvelles. Avoir un cycle menstruel naturel présente des avantages cardiovasculaires surprenants.

Premièrement, le facteur fer. La menstruation élimine la muqueuse utérine. Il élimine également l’excès de fer. Trop de fer dans le sang peut augmenter votre risque de maladie cardiaque. La purge est une valve de pression.

Ensuite, il y a la tension artérielle. Pendant environ deux semaines du cycle, la tension artérielle des femmes est considérablement plus basse. Cette baisse naturelle explique pourquoi les femmes subissent moins de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux pendant leurs années fertiles.

Certains biologistes évolutionnistes affirment qu’il existe également un problème d’hygiène. Un flux mensuel pourrait éliminer les bactéries de l’appareil reproducteur. Une défense intégrée contre les IST et l’infertilité.

Le bilan physique des menstruations fréquentes

Mais parlons du coût. Les médecins notent que le corps n’a pas été conçu pour supporter cette fréquence. L’impact va de ennuyeux à dangereux.

PMS est considéré comme un « petit » problème. C’est une blague pour tous ceux qui vivent avec. Maux de tête. Crampes. Fatigue. Sautes d’humeur. Insomnie. La plupart des femmes sont confrontées à au moins un de ces problèmes. Beaucoup s’absentent du travail ou de l’école. S’ils se présentent, la productivité diminue.

Ensuite, il y a la dysménorrhée. Crampes sévères. Nausée. Diarrhée. Ce n’est pas seulement un inconfort. C’est débilitant.

Les risques à long terme comprennent l’anémie, l’endométriose et les kystes ovariens. Ce ne sont pas des effets secondaires. Ce sont des problèmes systémiques liés au cycle lui-même.

Comment les menstruations sont liées au risque de cancer

La plus grande menace est le cancer. L’ovulation et les menstruations sont des processus violents. Les hormones indiquent la croissance des œufs immatures, ou follicules. Un follicule libère un ovule. Cette rupture laisse des cicatrices sur l’ovaire.

Si l’ovule n’est pas fécondé, la muqueuse utérine se détache. Cette excrétion crée davantage de tissu cicatriciel. Les cellules se divisent pour le réparer. Régénérer. Si ce processus échoue, vous souffrez d’un cancer de l’ovaire ou d’un cancer de l’endomètre.

La grossesse frappe le bouton pause. Pas d’ovulation. Aucune perte. Aucune cicatrice. Lorsqu’une femme est enceinte, son risque au cours de sa vie de cancer de l’ovaire diminue de 10 pour cent. Le repos compte.

Pourquoi la pilule pourrait être un outil anti-cancer

Les contraceptifs oraux arrêtent l’ovulation. Pas d’ovulation signifie moins de cicatrices. Moins de cicatrices signifie un risque de cancer moindre. La pilule réduit le risque de cancer de l’ovaire et de l’endomètre.

L’écrivain Malcolm Gladwell a noté quelque chose d’intéressant dans un article du New Yorker de 2000. John Rock, l’inventeur de la pilule, aurait pu la vendre à l’Église catholique comme pilule anticancéreuse plutôt que comme moyen de contrôle des naissances. Il aurait passé l’examen éthique beaucoup plus rapidement.

Prévenir l’ovulation ne concerne pas seulement la planification familiale. Il s’agit de réparation cellulaire. Ou son absence.

Pourquoi le cycle de 28 jours est un choix marketing et non un mandat biologique

Voici ce que la plupart des femmes apprennent à accepter sans poser de questions. Les saignements mensuels sont naturels. Essentiel. Sacré, même. Mais regardez l’histoire de la pilule contraceptive. La phase active de 21 jours suivie de sept jours de placebos ? Cela n’a pas été décidé par la biologie. C’était un choix de conception.

À la fin des années 1950, les inventeurs savaient qu’ils pouvaient allonger le cycle. Vingt-cinq jours. Quarante-cinq. Quatre-vingt-dix. Ils auraient pu créer une pilule qui permettrait aux femmes d’éviter complètement leurs règles. Au lieu de cela, ils ont choisi le rythme de 28 jours. Pourquoi? Pour imiter la nature. Pour que la pilule ressemble moins à une drogue qu’à un cycle.

John Rock, l’un des personnages clés, était un fervent catholique. Il pensait que si la pilule semblait être une période normale, l’Église pourrait l’accepter. Il voulait aussi rassurer les femmes. À une époque antérieure aux tests de grossesse instantanés à domicile, ces saignements mensuels prouvaient que la méthode fonctionnait. C’était un filet de sécurité psychologique.

Le pari de Rock avec l’Église a échoué. Mais l’habitude est restée.

Comment éviter vos règles en toute sécurité grâce au contrôle des naissances à cycle prolongé

Les femmes ont rapidement compris la faille. Évitez la semaine placebo. Continuez à prendre les hormones actives. Le saignement s’arrête.

Certains le faisaient pour les vacances. D’autres l’ont fait pour éviter les crampes qui donnaient l’impression d’être poignardés. Ce n’était pas nouveau. Ce n’était tout simplement pas officiel.

Mais voici la réalité médicale qui se perd dans la conversation. Si vous prenez une contraception hormonale traditionnelle, vous n’avez pas de règles. Vous avez des saignements de privation.

Une véritable période se produit lorsqu’un ovule n’est pas fécondé et que la muqueuse utérine se détache. Avec la pilule, aucun ovule n’est libéré. La doublure ne s’accumule pas beaucoup. Le saignement se produit parce que vous avez arrêté de prendre des hormones pendant une semaine. La doublure s’affaiblit. Ça jette. C’est un effet secondaire de la pause, pas une exigence sanitaire.

Alors quand on parle de pilules comme Seasonale, qui condensent les saignements à quatre fois par an (tous les 84 jours), ce n’est pas une rupture radicale avec la biologie. C’est la suppression d’une étape inutile.

Sauter ses règles est-il dangereux ? Les risques de suppression menstruelle

Le corps a-t-il besoin de cette réinitialisation mensuelle ? La FDA dit non. La plupart des médecins disent non. Mais il y a un chœur de dissidence.

Le Dr Susan Rako qualifie la suppression menstruelle de « plus grande expérience incontrôlée de l’histoire de la science médicale ». Elle n’est pas seule.

Les préoccupations sont spécifiques. Les contraceptifs oraux abaissent le taux de testostérone. Cette baisse peut avoir un impact sur la libido. Cela pourrait affecter la densité osseuse. Cela pourrait influencer la santé cardiaque.

Ensuite, il y a le compromis entre le cancer et le cancer. Moins de saignements signifie un risque moindre de cancer de l’ovaire. C’est une victoire. Mais l’utilisation à long terme d’œstrogènes a été associée à un risque plus élevé de cancer du sein. C’est un bilan sans vainqueur clair.

Et nous n’avons pas de données à long terme.

“Il n’existe aucune étude sur l’utilisation à long terme de contraceptifs oraux suppresseurs de règles.”

Nous ne savons pas ce qui se passe après dix ans. Nous ne savons pas comment cela affecte la fertilité plus tard dans la vie. Nous savons à peine comment cela affecte les adolescents, puisque la plupart des essais excluent les personnes de moins de 18 ans.

Pour les femmes de plus de 35 ans qui fument, le risque de caillot sanguin reste élevé. Cela ne change pas avec les pilules à cycle prolongé. Les effets secondaires sont les mêmes que ceux des pilules standards.

Mais il y a un inconvénient immédiat qui rend les femmes folles. Saignement révolutionnaire.

Repérage. Saignement aléatoire et gênant entre les fenêtres programmées. C’est compliqué. C’est imprévisible. Dans les essais cliniques, c’était la principale raison pour laquelle les femmes arrêtaient de fumer. Ils voulaient sauter la période, ne pas avoir une fuite surprise sur une chemise blanche.

La résistance culturelle à l’arrêt des menstruations

Les recherches suggèrent qu’environ les deux tiers des femmes abandonneraient leurs règles si elles le pouvaient. C’est un lourd fardeau. Les fabricants de tampons devraient transpirer.

Mais ce n’est pas le cas.

Car pour certaines femmes, le saignement en est la preuve. C’est le check-in mensuel qui dit : Je ne suis pas enceinte. C’est un rituel de réassurance.

Et puis il y a une résistance plus profonde et plus silencieuse. L’idée selon laquelle modifier l’équilibre hormonal, c’est « jouer à Dieu ». Que l’essence d’une femme est liée à son cycle. Que la supprimer, c’est rejeter la féminité elle-même.

Ce n’est pas seulement une question de commodité. C’est une question d’identité.

La science dit que le saignement est facultatif. La culture dit que c’est obligatoire. Vous devez décider à quelle voix vous faites confiance.

Ressources pour la recherche sur la santé des femmes et les règles menstruelles

Si vous approfondissez le fonctionnement de ces systèmes ou si vous souhaitez simplement comprendre les mécanismes de votre propre corps, ces sources constituent une base solide.

Articles connexes
– Comment fonctionne la pilule contraceptive
– Comment fonctionne la planification familiale
– Pourquoi la puberté arrive-t-elle plus tôt pour les filles aujourd’hui ?
– Options de contrôle des naissances pour les femmes en profondeur
– Comment fonctionnera la pilule contraceptive masculine
– Comment fonctionne la grossesse
– Comment travaillent les femmes

Ressources externes
– Musée de la Menstruation et de la Santé des Femmes
– NoPeriod.com
– Société de recherche sur le cycle menstruel

Sources
– “FAQ sur la pilule contraceptive : avantages, risques et choix.” Clinique Mayo. 22 mai 2007.
– Clark-Flory, Tracy. “La fin des règles.” Salon. 4 février 2008.
– Fried, Jennifer. “Hors du chiffon.” Salon. 25 novembre 2003.
– Friedman, Ann. “Comme une femme naturelle.” Mme Automne 2008.
– Georges, Lianne. «La fin des règles». Maclean’s. 12 décembre 2005.
– Gladwell, Malcolm. “L’erreur de John Rock.” New-Yorkais. 10 mars 2000.
-Hénig, Robin Marantz. “Dissiper les mythes menstruels.” New York Times. 7 mars 1982.
– Johnson, Linda A. “La période menstruelle est désormais facultative.” Science en direct. 22 mai 2006.
– Johnston-Robledo, Ingrid et Jessica Barnack. ” ‘ Embrassez vos règles au revoir’ : Suppression menstruelle dans la presse populaire.” Rôles sexuels. 3 octobre 2006.
– Kalb, Claudia. “Adieu à ‘Tante Flo’.” Semaine d’actualités. 3 février 2003.
– Kelley, Tina. “Une nouvelle pilule alimente le débat sur les avantages d’un nombre réduit de règles.” New York Times. 14 octobre 2003.
– Lin, Kat et Kurt Barnhart. «La justification clinique de la contraception sans règles». Journal de la santé des femmes. 2007.

La polémique autour de la contraception sans règles

La conversation sur le fait de sauter ses règles n’est pas nouvelle. Il se prépare depuis le milieu des années 2000, lorsque des pilules comme Seasonale et Seasonique ont commencé à arriver sur le marché. À l’époque, les réactions étaient… mitigées. C’est le moins qu’on puisse dire.

Si les hommes pouvaient avoir leurs règles, ils trouveraient un moyen de les arrêter en un an.

Gloria Steinem a abandonné cette phrase en 1978. Elle sonne toujours d’actualité. Mais si la critique culturelle est acerbe, la réalité médicale est plus compliquée. Un article du Washington Post de 2006 intitulé « Période : point final ? » capté le choc initial. Les médecins étaient prudents. Les patients étaient curieux. Le récit était partagé entre « ceci est dangereux » et « ceci est une libération ».

Pourquoi les médecins hésitaient à faire du vélo en continu

Stephanie Saul a couvert la réaction négative dans le New York Times en avril 2007. Le titre ? “La pilule qui élimine les règles reçoit des critiques mitigées.” Les critiques ne portaient pas seulement sur l’efficacité. Ils parlaient de peur. Incertitude. Le dogme médical de la vieille école affirmait qu’un saignement mensuel était une réinitialisation nécessaire. Un signe de santé.

Le sauter semblait mal à certains. Dangereux pour les autres.

Fred Tasker du Miami Herald l’a analysé sous forme de questions-réponses en mai 2007. Il a abordé les questions fondamentales que les femmes posaient à leurs obstétriciens-gynécologues. Est-ce sécuritaire? Est-ce que cela affectera la fertilité plus tard ? Est-ce que cela masque des problèmes sous-jacents ?

La réponse à la plupart d’entre eux était : probablement pas comme vous le pensez.

Mais « probablement » n’est pas un mot réconfortant quand on avale une pilule tous les jours.

Quelles méthodes contraceptives arrêtent réellement les menstruations

Toutes les pilules ne fonctionnent pas de la même manière. Vous ne pouvez pas choisir n’importe quel contraceptif oral et vous attendre à ce que vos règles disparaissent. Cela nécessite des formulations spécifiques.

  • Pilules à usage continu : Il s’agit de pilules contraceptives standard prises sans la semaine placebo. Continuez simplement. Pas de pause. Pas de saignement.
  • Pilules à cycle prolongé : Des marques comme Seasonale ou Seasonique sont conçues en usine pour être prises pendant 84 jours d’affilée, suivis de 7 jours de placebo. Vous bénéficiez de quatre périodes par an au lieu de douze.
  • DIU hormonaux : Mirena, Skyla, Liletta. Ceux-ci allègent souvent considérablement les règles. Pour beaucoup, ils s’arrêtent complètement après environ un an. C’est un effet secondaire, bien sûr, mais un effet secondaire que de nombreuses femmes recherchent.
  • L’implant : Nexplanon. Fine tige dans le bras. Saignements irréguliers au début, puis souvent plus rien.

La principale différence ? Méthodes progestatives vs méthodes combinées. Le mécanisme compte. Si vous voulez sauter, vous avez besoin du bon outil.

Comment gérer les spottings lorsque vous sautez vos règles

Voici le piège. Sauter ne signifie pas zéro sang. Cela signifie du sang imprévisible.

Les saignements intermenstruels sont la plainte la plus courante. C’est ennuyeux. C’est frustrant. Vous essayez d’éviter vos règles et tout à coup, des saignements apparaissent au troisième jour. Ou le douzième jour. Ou tous les deux jours pendant un mois.

Ce n’est pas nocif. C’est juste le désordre.

La plupart des médecins suggèrent de s’y tenir pendant trois à six mois. Le corps a besoin de temps pour ajuster la doublure. Si vous arrêtez trop tôt, vous pensez que ça ne marche pas