W 2003 roku narracja uległa zmianie. Candace Bushnell, twórczyni Seksu w wielkim mieście, odeszła od pogoni za nowymi kosmetykami i nowymi butami. Wystąpiła w reklamie leku Seasonale. Przesłanie było bezpośrednie. Mniej miesiączki. Więcej życia.

„Kiedy myślisz o tym, co kobiety osiągnęły w ciągu roku składającego się z 13 okresów, pomyśl, co możemy osiągnąć dzięki zaledwie czterem okresom” – powiedziała.

To była reklama wygody. Seasonale to doustny środek antykoncepcyjny mający na celu wydłużenie cyklu. Krwawisz raz na trzy miesiące, a nie co miesiąc. Przedstawiała miesiączkę nie jako biologiczną nieuchronność, ale jako zmienną w harmonogramie.

Od tego czasu FDA zatwierdziła Lybrel. Ta pigułka obiecała jeszcze mniej. W ogóle nie ma miesiączki. Podejście marketingowe pozostaje takie samo. Twój cykl to wybór stylu życia.

To zupełnie odmienne podejście do tego, jak uczono dziewczynki przeżywać pierwszą miesiączkę. Warunki były wówczas proste. Miałeś dni skurczów i dyskomfortu. W zamian otrzymałeś biologiczną zdolność do późniejszego posiadania dzieci. Niektóre kobiety traktowały to jako rytuał przejścia. Znak kobiecości. Inni po prostu zacisnęli zęby i wytrzymali.

Kiedy jednak pojawiła się możliwość powstrzymania tej comiesięcznej wizyty, reakcje były podzielone.

Wiele kobiet dostrzegło natychmiastową wolność. Koniec z wahaniami nastroju związanymi z PMS. Nie musisz spieszyć się z zakupem tamponów w ostatniej chwili. Żadnych niedogodności podczas świąt i ważnych wydarzeń. To brzmiało jak zwycięstwo.

Inni poczuli się głęboko nieswojo. Tłumienie miesiączki wydawało się atakiem na kobiecą tożsamość. Sugerowało to, że miesiączka jest nienaturalna. To, że trzeba sobie z tym radzić, jest wadą, którą należy naprawić.

Debata nie dotyczy tylko komfortu. Dotyczą tego, co według nas powinno robić nasze ciała.

Zanim jednak przejdziemy do filozofii kobiecości, pozostaje kwestia bardziej praktyczna.

Czy to jest bezpieczne?

Czy naprawdę musisz krwawić co miesiąc?

Jak antykoncepcja bezpiecznie powstrzymuje miesiączkę

Reakcja medyczna oddziela biologię od wygody. Menstruacja to wypadanie endometrium. Dzieje się tak, gdy ciąża nie występuje. Tabletki antykoncepcyjne działają poprzez zapobieganie owulacji i pogrubieniu tej warstwy.

Jeśli warstwa nie rośnie, nie ma nic do odrzucenia. Krwawienie, które występuje podczas stosowania standardowej antykoncepcji, to krwawienie z odstawienia. To nie jest prawdziwa miesiączka. Jest to efekt uboczny obniżonego poziomu hormonów w tygodniu stosowania placebo.

Lybrel i Seasonale zabierają ten tydzień placebo. Albo odbudują. Ciało się dostosowuje.

Dla wielu jest to nieszkodliwe. U innych wywołuje niepokój. Strach wynika ze starych mitów. Pomysł, że krew „rezerwowa” musi opuścić system. Trzymanie jej w środku jest toksyczne. Te przekonania nie mają podstaw medycznych.

Prawdziwym pytaniem nie jest to, czy możesz zatrzymać miesiączkę. Chodzi o to, czy tego chcesz. I czy Twój organizm toleruje ciągłą dawkę hormonów.

Niektóre kobiety doświadczają plamienia. Krwawienie międzymiesiączkowe jest częste w ciągu pierwszych kilku miesięcy. To może być denerwujące. Może to sprawić, że poczujesz, że metoda nie działa. Ale zazwyczaj to ustępuje.

Inni uważają, że potrzebują resetu. Comiesięczne potwierdzenie, że nie są w ciąży. Rytm cyklu dla niektórych stanowi biologiczny kalendarz. Utrata tego może być dezorientująca.

Która ścieżka jest dla Ciebie odpowiednia?

To zależy od twoich objawów. Twój harmonogram. Twój komfort dzięki hormonom.

Nie ma właściwej odpowiedzi. Jest tylko jeden, który pasuje do Twojego życia.

Dlaczego współczesne kobiety tracą więcej krwi niż ich przodki

Pomyśl o matematyce. To dzikie. Współczesne kobiety mają średnio 450 miesiączki w ciągu swojego życia. A co z naszymi przodkami-łowcami-zbieraczami? Być może 160. To trzykrotność obciążenia tego samego narządu.

Wszystko sprowadza się do ram czasowych. Krwawienie zaczynamy wcześniej. Później będziemy mieć dzieci. Karmimy piersią krócej. I żyjemy dłużej. Dodaj to wszystko, a okno okresu znacznie się powiększy. Historycznie rzecz biorąc, taka ilość utraty krwi wydaje się nadmierna. Być może nawet niepotrzebne.

Czy częstsze krwawienie ma jakieś korzyści zdrowotne?

Nie wszystko jest złe. Naturalny cykl menstruacyjny niesie ze sobą niesamowite korzyści dla układu sercowo-naczyniowego.

Po pierwsze, czynnik żelaza. Podczas menstruacji endometrium (błona śluzowa macicy) ulega złuszczaniu. Nadmiar żelaza jest również usuwany. Zbyt dużo żelaza we krwi może radykalnie zwiększyć ryzyko chorób serca. Odpowietrzanie działa jak zawór bezpieczeństwa.

Potem jest ciśnienie krwi. Przez około dwa tygodnie cyklu kobiety odczuwają znacznie niższe ciśnienie krwi. Ten naturalny spadek pomaga wyjaśnić, dlaczego kobiety w wieku rozrodczym są mniej narażone na zawały serca i udary mózgu.

Niektórzy biolodzy ewolucyjni twierdzą, że istnieje również aspekt higieny. Comiesięczne upławy mogą wypłukiwać bakterie z dróg rodnych. Ma wbudowaną ochronę przed chorobami przenoszonymi drogą płciową i niepłodnością.

Fizyczne koszty częstych miesiączek

Ale porozmawiajmy o kosztach. Lekarze zauważają, że ciało nie zostało zaprojektowane tak, aby wytrzymać taką częstotliwość. Konsekwencje są różne, od irytujących po niebezpieczne.

PMS jest często bagatelizowany jako „drobny” problem. Dla tych, którzy z tym żyją, to żart. Bóle głowy. Spazmy. Zmęczenie. Wahania nastroju. Bezsenność. Większość kobiet doświadcza co najmniej jednego z tych objawów. Wielu tęskni za pracą lub szkołą. Jeśli tak się stanie, produktywność spada.

Potem pojawia się bolesne miesiączkowanie. Ciężkie skurcze. Mdłości. Biegunka. To nie tylko dyskomfort. Jest to stan wyniszczający.

Do zagrożeń długoterminowych zalicza się anemię, endometriozę i torbiele jajników. To nie są skutki uboczne. Są to problemy systemowe, związane z samym cyklem.

Jak miesiączka jest powiązana z ryzykiem raka

Największym zagrożeniem jest rak. Owulacja i miesiączka to gwałtowne procesy. Hormony powodują wzrost niedojrzałych komórek jajowych, czyli pęcherzyków. Jeden pęcherzyk uwalnia jajo. To pęknięcie pozostawia bliznę na jajniku.

Jeśli komórka jajowa nie zostanie zapłodniona, wyściółka macicy odpadnie. To odrzucenie powoduje jeszcze więcej blizn. Komórki dzielą się, aby je przywrócić. Zregenerować. Jeśli ten proces się nie powiedzie, wystąpi rak jajnika lub rak endometrium.

Ciąża naciska przycisk pauzy. Brak owulacji. Żadnego odrzucenia. Żadnych blizn. Kiedy kobieta jest w ciąży, ryzyko zachorowania na raka jajnika w ciągu całego życia zmniejsza się o 10 procent. Odpoczynek ma znaczenie.

Dlaczego pigułki antykoncepcyjne mogą być lekarstwem na raka

Doustne środki antykoncepcyjne zatrzymują owulację. Brak owulacji – mniej blizn. Mniej blizn oznacza mniejsze ryzyko raka. Tabletki zmniejszają prawdopodobieństwo raka jajnika i endometrium.

Autor Malcolm Gladwell zauważył coś interesującego w artykule z 2000 roku w magazynie New Yorker. John Rock, wynalazca pigułki, mógł sprzedać ją Kościołowi katolickiemu jako pigułkę przeciwnowotworową, a nie jako środek antykoncepcyjny. Dużo szybciej przeszłaby ocenę etyczną.

Zapobieganie owulacji to nie tylko kwestia planowania rodziny. To kwestia odbudowy komórek. Lub jego brak.

Dlaczego 28-dniowy cykl to wybór marketingowy, a nie biologiczna konieczność

Tego właśnie uczy się większość kobiet jako niezaprzeczalną prawdę. Comiesięczne krwawienie jest czymś naturalnym. Niezbędny. Nawet święte. Ale spójrzmy na historię pigułki antykoncepcyjnej. 21-dniowa faza aktywna, po której następuje siedem dni placebo? Ta decyzja nie została podjęta przez biologię. To był wybór projektu.

Pod koniec lat pięćdziesiątych wynalazcy wiedzieli, że mogą rozciągnąć cykl. Dwadzieścia pięć dni. Czterdzieści pięć. Dziewięćdziesiąt. Mogliby stworzyć pigułkę, która pozwoliłaby kobietom całkowicie zatrzymać miesiączkę. Zamiast tego wybrali rytm 28-dniowy. Dlaczego? Naśladować naturę. Aby pigułka była postrzegana nie jako lek, ale jako cykl.

John Rock, jedna z kluczowych postaci w tym procesie, był zaangażowanym katolikiem. Wierzył, że gdyby pigułka imitowała normalną miesiączkę, Kościół mógłby ją zaakceptować. Chciał także dodać kobietom pewności siebie. W czasach, gdy nie istniały natychmiastowe domowe testy ciążowe, comiesięczne krwawienie dowodziło, że metoda jest skuteczna. Było to zabezpieczenie psychologiczne.

Starania Rocka o aprobatę Kościoła nie powiodły się. Ale nawyk pozostał.

Jak bezpiecznie pominąć okres, stosując pigułki antykoncepcyjne o przedłużonym cyklu

Kobiety szybko znalazły lukę w prawie. Pomiń tydzień placebo. Kontynuuj przyjmowanie aktywnych hormonów. Krwawienie ustaje.

Niektórzy robili to na wakacje. Inne – aby uniknąć skurczów, które bolą jak rany kłute. To nie było nic nowego. To było po prostu nieoficjalne.

Ale tutaj jest rzeczywistość medyczna, która jest często pomijana w dyskusjach. Jeśli stosujesz tradycyjne hormonalne środki antykoncepcyjne, nie masz miesiączki. Pięknie krwawisz.

Prawdziwa miesiączka występuje, gdy komórka jajowa nie zostaje zapłodniona, a endometrium zostaje usunięte. Podczas zażywania tabletek jajo nie jest uwalniane. Endometrium praktycznie nie pogrubia. Krwawienie pojawia się w wyniku zaprzestania przyjmowania hormonów na tydzień. Endometrium słabnie. Zostaje odrzucony. Jest to efekt uboczny przerwy, a nie konieczność fizjologiczna.

Kiedy więc mówimy o lekach takich jak Seasonale, które zmniejszają krwawienie do czterech razy w roku (co 84 dni), nie jest to radykalne odejście od biologii. Jest to eliminacja niepotrzebnego kroku.

Czy brak okresu jest niebezpieczny? Ryzyko zahamowania miesiączki

Czy organizm potrzebuje tego comiesięcznego resetu? FDA twierdzi, że nie. Większość lekarzy twierdzi, że nie. Ale jest chór sprzeciwu.

Doktor Susan Raco nazywa tłumienie miesiączki „największym niekontrolowanym eksperymentem w historii nauk medycznych”. Nie jest w tej opinii odosobniona.

Obawy są konkretne. Doustne środki antykoncepcyjne obniżają poziom testosteronu. Ten spadek może mieć wpływ na libido. Może wpływać na gęstość kości. Może to mieć wpływ na zdrowie serca.

Następnie pojawia się kwestia ryzyka raka. Mniejsze krwawienie oznacza mniejsze ryzyko raka jajnika. To plus. Jednak długotrwałe stosowanie estrogenów wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka piersi. To równowaga, w której nie ma wyraźnego zwycięzcy.

Nie mamy też danych długoterminowych.

„Nie ma badań dotyczących długotrwałego stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych hamujących miesiączkę”.

Nie wiemy, co będzie za dziesięć lat. Nie wiemy, jak wpływa to na płodność w późniejszym życiu. Prawie nie wiemy, jak to wpływa na nastolatków, ponieważ większość badań wyklucza osoby poniżej 18 roku życia.

W przypadku palących kobiet w wieku powyżej 35 lat ryzyko powstania zakrzepów krwi pozostaje wysokie. Nie zmienia się to w przypadku stosowania tabletek o przedłużonym cyklu. Skutki uboczne są takie same jak w przypadku standardowych tabletek.

Ale jest jedna bezpośrednia wada, która doprowadza kobiety do szaleństwa. Przełomowe krwawienie.

Plamienie. Sporadyczne, niewygodne krwawienie pomiędzy zaplanowanymi okienkami. Jest brudno. To nieprzewidywalne. W badaniach klinicznych był to główny powód, dla którego kobiety przestały go przyjmować. Wolały przegapić okres, niż skończyć z niespodziewaną plamą na białej koszuli.

Kulturowy opór wobec zatrzymywania miesiączki

Badania pokazują, że około dwie trzecie kobiet, gdyby tylko mogło, chciałoby uniknąć miesiączki. To jest duże obciążenie. Firmy produkujące tampony powinny się pocić ze strachu.

Ale się nie pocą.

Ponieważ dla niektórych kobiet krwawienie jest dowodem. To miesięczny czek z informacją: Nie jestem w ciąży. To uspokajający rytuał.

A potem następuje głębszy, cichy opór. Pomysł, że zmiana równowagi hormonalnej to „zabawa w Boga”. Że esencja kobiety jest powiązana z jej cyklem. Że tłumienie cyklu jest odrzuceniem samej kobiecości.

Nie chodzi tylko o wygodę. To kwestia tożsamości.

Nauka twierdzi, że krwawienie nie jest konieczne. Kultura mówi, że jest to obowiązkowe. Musisz zdecydować, któremu głosowi ufasz.

Zasoby dotyczące badań nad zdrowiem kobiet i cyklem menstruacyjnym

Niezależnie od tego, czy chcesz głębiej zrozumieć, jak działają te systemy, czy po prostu chcesz zrozumieć mechanikę własnego ciała, źródła te zapewniają solidną podstawę.

Powiązane artykuły
– Jak działają pigułki antykoncepcyjne
– Jak działa Planned Parenthood
Dlaczego dziś dziewczęta wcześniej wchodzą w okres dojrzewania?
– Opcje antykoncepcji dla kobiet: szczegółowy przegląd
– Jak będzie działać męska pigułka antykoncepcyjna
– Jak przebiega ciąża
– Jak pracują kobiety

Zasoby zewnętrzne
– Muzeum Menstruacji i Zdrowia Kobiet
– NoPeriod.com
– Towarzystwo Badań nad Cyklem Menstruacyjnym

Źródła
– „Pytania i odpowiedzi dotyczące pigułek antykoncepcyjnych: korzyści, ryzyko i wybory”. Klinika Mayo. 22 maja 2007
– Clark-Flory, Tracy. „Koniec miesiączki”. Salon. 4 lutego 2008
– Smażone, Jennifer. Salon „Poza szmatą”. 25 listopada 2003
– Friedman, Anna. „Jak naturalna kobieta”. Pani Jesień 2008
– George, Lianna. „Koniec miesiączki”. Macleana. 12 grudnia 2005
– Gladwell, Malcolm. „Błąd Johna Rocka”. Nowojorczyk. 10 marca 2000
– Hoeniga, Robina Marantza. „Obalanie mitów na temat menstruacji”. New York Timesa. 7 marca 1982
– Johnson, Linda A. „Menstruacja jest teraz opcjonalna”. Nauka na żywo. 22 maja 2006
– Johnston-Robledo, Ingrid i Jessica Barnack. „Pocałuj okres na pożegnanie”: tłumienie miesiączki w prasie popularnej. Role płciowe. 3 października 2006
– Kalb, Klaudia. – Do widzenia, ciociu Flo. Newsweek. 3 lutego 2003
– Kelly, Tina. „Nowa pigułka wywołuje debatę na temat korzyści płynących z rzadkich okresów”. New York Timesa. 14 października 2003
– Lyn, Kat i Kurt Barnhart. „Kliniczne uzasadnienie antykoncepcji innej niż menstruacyjna”. Dziennik zdrowia kobiet . 2007.

Kontrowersje wokół antykoncepcji stosowanej w celu uniknięcia miesiączki

Rozmowa na temat pomijania okresu nie jest nowa. Zaczęło się w połowie 2000 roku, kiedy na rynku pojawiły się takie leki jak Seasonale i Seasonique. Potem reakcja była… mieszana. Mówiąc eufemistycznie.

Gdyby mężczyźni mogli miesiączkować, znaleźliby sposób, aby przestać miesiączkować w ciągu roku.

Gloria Steinem wypowiedziała to zdanie w 1978 roku. Jest ono nadal aktualne. Ale choć krytyka kulturowa jest ostra, rzeczywistość medyczna jest znacznie bardziej złożona. Artykuł w Washington Post z 2006 roku zatytułowany „Kropka: kropka?” odzwierciedlał początkowy szok. Lekarze byli ostrożni. Pacjenci okazali ciekawość. Narracja jest podzielona pośrodku pomiędzy „to jest niebezpieczne” i „to wyzwala”.

Dlaczego lekarze obawiali się ciągłych cykli

Stephanie Solove opisała tę reakcję w The New York Times w kwietniu 2007 roku. Tytuł? „Pigułki antykoncepcyjne eliminujące okres spotykają się z mieszanymi recenzjami.” Recenzje nie dotyczyły tylko wydajności. Kojarzyły się ze strachem. Niepewność. Stary dogmat medyczny utrzymywał, że comiesięczne krwawienie jest konieczne, aby „zresetować”. To był znak zdrowia.

Pominięcie okresu wydawało się niektórym niewłaściwe. Niebezpieczny dla innych.

Fred Tasker z „Miami Herald” opowiedział wszystko w sesji pytań i odpowiedzi w maju 2007 roku. Odpowiedział na kluczowe pytania, które kobiety zadawały swoim ginekologom. Czy to jest bezpieczne? Czy wpłynie to na przyszłą płodność? Czy maskuje ukryte problemy?

Odpowiedź na większość z nich brzmiała: bardziej prawdopodobne, niż myślisz.

Jednak słowo „wkrótce” nie przynosi większego pocieszenia, gdy codziennie bierzesz pigułkę.

Które metody antykoncepcji faktycznie zatrzymują miesiączkę?

Nie wszystkie pigułki działają tak samo. Nie możesz po prostu brać żadnych doustnych środków antykoncepcyjnych i oczekiwać, że miesiączka minie. Wymagane są specjalne formuły.

  • Pigułki ciągłe: Są to standardowe pigułki antykoncepcyjne przyjmowane bez tygodnia placebo. Po prostu kontynuuj to branie. Bez przerwy. Żadnego krwawienia.
  • Tabletki o przedłużonym cyklu: Marki takie jak Seasonale lub Seasonique są fabrycznie zaprojektowane do przyjmowania przez 84 kolejne dni, po których następuje 7 dni przyjmowania placebo. Dostajesz cztery okresy w roku zamiast dwunastu.
  • Wkładki hormonalne: Mirena, Skyla, Liletta. Często znacznie zmniejszają ilość miesiączki. Dla wielu ustają całkowicie po około roku. Jest to oczywiście efekt uboczny, ale wiele kobiet na niego poluje.
  • Implant: Nexplanon. Cienki pręt w dłoni. Najpierw nieprawidłowe krwawienie, potem często nic.

Jaka jest kluczowa różnica? Metody zawierające wyłącznie progestagen a metody skojarzone. Mechanizm ma znaczenie. Jeśli chcesz pominąć okres, potrzebujesz odpowiedniego narzędzia.

Jak sobie poradzić z plamieniem, gdy spóźnia się okres

Oto haczyk. Przejście nie oznacza całkowitego braku krwi. Oznacza to nieprzewidywalną krew.

Krwawienie międzymiesiączkowe jest najczęstszą dolegliwością. To denerwujące. To frustrujące. Próbujesz żyć bez miesiączki, a trzeciego dnia nagle pojawia się plamienie. Albo dwunastego. Lub co drugi dzień przez miesiąc.

To nie jest szkodliwe. Jest po prostu brudno.

Większość lekarzy zaleca kontynuację leczenia przez trzy do sześciu miesięcy. Organizm potrzebuje czasu, aby przystosować się do endometrium. Jeśli zrezygnujesz zbyt wcześnie, uznasz, że to nie działa.