Momen ketika periode terlambat adalah kiasan sinematik universal. Dalam film, karakter tersebut dengan panik membalik-balik kertas agenda, mata terbelalak, siap menghadapi alur cerita aneh yang melibatkan kehamilan tak terduga. Dalam kehidupan nyata? Anda mungkin hanya menatap dinding sambil berpikir, “Uh.”
Kenyataannya tidak terlalu dramatis, namun juga membingungkan. Kita berbicara tentang perimenopause. Ini adalah jalan yang panjang dan berliku dimana ovarium memperlambat produksi hormon. Ini bisa dimulai pada usia tiga puluhan. Atau usia empat puluhan Anda. Atau usia lima puluhan Anda. Jika Anda di sini, Anda sedang dalam masa transisi. Menopause yang sebenarnya—didefinisikan sebagai dua belas bulan berturut-turut tanpa menstruasi—masih membutuhkan waktu beberapa tahun lagi.
Sains masih belum memiliki semua jawaban. Estrogen melakukan lebih dari yang kita bayangkan, dan penghentiannya secara bertahap menciptakan serangkaian efek samping yang tidak selalu masuk akal. Pengalaman Anda tidak akan cocok dengan pengalaman sahabat Anda. Itulah aturannya. Namun mengetahui apa yang bisa terjadi membantu Anda berhenti menebak-nebak dan mulai mengatasinya.
Mari kita lihat beberapa tanda pertama tubuh Anda berpindah gigi.
Mengapa Haid Menjadi Tidak Teratur
Siklus yang tidak teratur adalah ciri khas perimenopause, tetapi tidak hanya terjadi pada perimenopause. Sebelum Anda berasumsi bahwa akhir itu sudah dekat, ingatlah ini: kehamilan masih mungkin terjadi. Wanita bisa hamil selama perimenopause. Jika menstruasi Anda terlambat dan Anda aktif secara seksual, lakukan tes. Anda belum resmi memasuki masa menopause sampai Anda melewati satu tahun penuh tanpa pendarahan. Sampai saat itu tiba, teruslah membeli tampon tersebut (yang, ironisnya, tidak pernah dijual).
Kapan pendarahan kembali terjadi, hal ini tidak dapat diprediksi. Beberapa bulan terasa singkat dan ringan. Lainnya panjang dan berat. Pembekuan darah yang parah merupakan tanda bahaya. Jika ada yang terasa salah, jangan diabaikan. Periksalah.
Berapa lama ini berlangsung? Rata-rata tiga sampai empat tahun. Namun bagi sebagian orang, hal ini memakan waktu hingga satu dekade.
Hutang Tidur
Saat Anda kelelahan, menjalani hari saja terasa seperti sebuah pencapaian yang layak mendapat piala kecil. Namun jika Anda kurang tidur selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, Anda beroperasi dalam mode zombie.
Sulit tidur adalah gejala perimenopause yang umum. Saat estrogen turun, otak bisa mengalami gangguan, melepaskan bahan kimia yang memicu respons melawan-atau-lari. Serbuan bahan kimia ini membantu Anda melarikan diri dari predator. Itu tidak membantu Anda tidur sepanjang malam.
Terapi Penggantian Hormon (HRT) dapat menenangkan pikiran-pikiran yang berkeliaran di malam hari, namun tidak untuk semua orang. Obat tidur mungkin membuat Anda tidak sadarkan diri, namun tidak selalu membuat Anda beristirahat. Pertimbangkan suplemen melatonin. Berolahraga setiap hari. Cobalah meditasi. Anda perlu menemukan cara untuk mengembalikan tidur Anda.
Memahami Hot Flash
Sebut saja hot flashes. Rasa panas memerah. Gejala vasomotor. Penulis ini menyebutnya lonjakan listrik. Mereka tidak pernah merasa nyaman.
Panas yang tiba-tiba membasahi baju Anda disebabkan oleh pengatur suhu otak yang kacau. Hipotalamus salah membaca sinyal tubuh dan membuat sistem pendingin bekerja terlalu tinggi. Kulitmu memanas. Anda berkeringat untuk menurunkan suhu inti Anda. Ini adalah kesalahan biologis, bukan pilihan mode.
Sekitar 85 persen wanita mendekati menopause menghadapi hal ini. Anda tidak sendirian. Namun hal itu tidak membuat noda di kantor atau kencan menjadi tidak terlalu memalukan. Sutra adalah jebakan; menghindarinya. Berpakaianlah berlapis-lapis.
Jika gejala Anda parah, ada intervensi medis. HRT adalah salah satu pilihan. Antidepresan tertentu, seperti Effexor, dapat membantu. Jika Anda lebih menyukai pengobatan alami, makanan kaya kedelai dan black cohosh mungkin bisa meredakannya. Tapi jujurlah tentang apa yang cocok untuk tubuh Anda.
Berapa Lama Bertahan?
Hot flashes dapat bertahan hingga lima menit. Bagi beberapa wanita, hal ini terjadi lebih dari sepuluh kali sehari. Frekuensinya melelahkan. Ketidakpastian ini menjengkelkan.
Kekacauan hormonal akibat PMS sudah cukup buruk. Kemarahan yang tidak rasional. Lekas marah yang tiba-tiba. Menangis berkepanjangan. Itu membuatmu merasa seperti orang asing. Tapi perimenopause? Itu adalah binatang yang sama sekali berbeda.
Beberapa wanita melaporkan perubahan suasana hati selama masa transisi ini. Yang lain tidak bisa tidur, yang membuat siapa pun rewel. Apakah itu hormon? Atau karena kelelahan? Sulit untuk mengatakannya.
Komunitas medis berbeda pendapat mengenai apakah depresi meningkat selama perimenopause. Beberapa penelitian menunjukkan pengobatan hormonal membantu, menunjukkan adanya kaitannya. Namun, wanita berusia di atas 45 tahun umumnya lebih kecil kemungkinannya mengalami depresi dibandingkan wanita yang lebih muda. Depresi bukanlah bagian alami dari penuaan.
Jika Anda kesulitan, bicaralah dengan seseorang. Manajemen stres itu penting. Pengalaman Anda adalah milik Anda sendiri. Beberapa merasa cemas. Yang lain merasa baik-baik saja.
Bagaimana Stres Mempengaruhi Dorongan Seks dan Keintiman
Transisi menuju menopause mengubah segalanya. Kehamilan tidak mungkin terjadi. Haid telah hilang. Bagi sebagian wanita, itulah kebebasan seksual. Bagi sebagian lainnya, berakhirnya kesuburan terasa seperti berakhirnya keinginan. Jika seks bukan prioritas, itu melegakan.
Libido wanita itu rumit. Dosis hormon tidak selalu memperbaikinya. Testosteron membantu beberapa wanita perimenopause mendapatkan kembali gairahnya. Tapi stres membunuh keinginan. Kurang tidur membunuh nafsu. Perasaan Anda tentang menopause membunuh hasrat. Begitu juga dengan sikap pasangan Anda.
Penurunan libido sering kali dikaitkan dengan gejala fisik. Seperti kekeringan pada vagina.
Mengatasi Kekeringan Vagina Saat Perimenopause
Kekeringan vagina adalah salah satu gejala perimenopause yang paling umum namun jarang dibicarakan. Penurunan estrogen menipiskan dinding vagina dan mengurangi pelumasan alami. Ini bukan hanya ketidaknyamanan. Itu bisa membuat seks menjadi menyakitkan. Atau bahkan tidak mungkin.
Ini bukan hanya tentang pelumas. Ini tentang kesehatan. Jaringan yang lebih tipis lebih rentan terhadap robekan mikro dan infeksi. Mengabaikannya dapat menyebabkan infeksi saluran kemih berulang atau ketidaknyamanan kronis.
Apa yang berhasil?
- Pelumas berbahan dasar air: Untuk bantuan langsung saat berhubungan seks.
- Pelembab: Digunakan secara rutin, tidak hanya saat berhubungan intim, untuk menjaga kesehatan jaringan.
- Terapi estrogen lokal: Diresepkan oleh dokter untuk mengembalikan elastisitas dan kelembapan jaringan.
- Komunikasi terbuka: Memberi tahu pasangan Anda apa yang menyakitkan. Apa yang tidak. Apa yang terasa enak.
Ini bukan hanya masalah fisik. Itu emosional. Rasa sakit mengubah cara Anda memandang tubuh Anda. Bagaimana Anda memandang pasangan Anda. Bagaimana Anda melihat diri Anda sendiri.
Banyak wanita merasa terisolasi. Mereka pikir mereka rusak. Sebenarnya tidak. Ini adalah perubahan fisiologis. Yang bisa diobati.
Jangan menderita dalam diam. Bicaralah dengan dokter. Seorang terapis. Seorang teman. Anda tidak harus menerima rasa sakit sebagai hal normal yang baru.
Gejala selanjutnya? Tidur. Atau kekurangannya. Yang membawa kita kembali ke mood. Dan libido. Dan kekeringan. Semuanya terhubung.
Pergeseran Berat Perut
Saat estrogen hilang, kelembapan tidak hanya ikut terbawa. Dibutuhkan sejumlah fungsi lain selama perjalanan. Hormon itu sedang sibuk. Ini membantu menghasilkan minyak. Ini menyegel kelembapan ke dalam kulit. Anda melihat kekeringan di wajah Anda. Anda mungkin tidak mengharapkannya di area yang lebih intim.
Kekeringan vagina bukanlah suatu kegagalan. Itu bukan tanda bahwa Anda kurang seksi atau pasangan Anda tidak melakukan tugasnya. Itu biologi. Jaringan lebih tipis. Jaringan yang lebih kering. Hasilnya? Seks bisa menjadi menyakitkan. Itu adalah kebenaran yang sulit untuk diterima.
Jika Anda mencari pelumasan lagi, ada beberapa pilihan. pil. Krim. Cincin. Tablet. Gel. Format apa pun yang sesuai dengan hidup Anda. Beberapa duduk di rak. Astroglide. mengisi ulang. Pelumas dan pelembap yang dijual bebas dapat membantu banyak orang. Yang lain memerlukan resep. Persiapan estrogen vagina memerlukan catatan dokter. Seorang ginekolog dapat membantu Anda menentukan pilihan ini. Temukan apa yang berhasil. Jangan puas dengan ketidaknyamanan.
Gejala selanjutnya adalah realitas biologis lainnya. Banyak wanita tidak menikmatinya.
Pertambahan Berat Badan dan Pergeseran Paruh Baya
Pertambahan berat badan pada tahun-tahun perimenopause telah terdokumentasi dengan baik. Ini membuat frustrasi. Beratnya tidak terdistribusi secara merata. Itu menempel tepat di perut Anda. Menambah berat badan di bagian pinggang bukan hanya sekedar kosmetik. Ini terkait dengan resistensi insulin. Hal ini menyebabkan kemungkinan lebih besar terkena penyakit jantung.
Bukan permulaan menopause yang menyebabkan hal ini. Ini menua.
Seiring bertambahnya usia, penambahan berat badan menjadi lebih mudah. Kehilangannya menjadi lebih sulit. Bagian darinya adalah aktivitas. Kami bergerak lebih sedikit. Baik saat Anda berdiri atau di meja, sulit menemukan energi untuk berolahraga secara intens setelah bekerja. Namun kenyataannya sangat jelas: di usia paruh baya dan seterusnya, Anda harus tetap aktif. Anda harus berjuang untuk komposisi tubuh Anda.
Perut Anda mungkin merupakan perubahan yang paling jelas. Tapi Anda mungkin juga merasa bengkak di tempat lain.
Payudara Lembut
Payudara yang lembut biasanya menandakan dua hal: menstruasi atau kehamilan. Lalu ada opsi ketiga. Perimenopause.
Fluktuasi hormon menyebabkan retensi air. Jika Anda pernah kesulitan mengancingkan jeans favorit Anda saat bersepeda, Anda pasti tahu rasanya. Payudara Anda juga menahan cairan. Jaringannya membengkak. Mereka merasa berat. Sakit. Tidak nyaman.
Nyeri payudara, atau mastalgia, adalah keluhan yang sangat umum. Hal ini terjadi pada wanita perimenopause dan mereka yang tidak. Sebagian besar setuju bahwa nyeri siklik berhubungan dengan hormon. Sebuah teori menyatakan ketidakseimbangan asam lemak dalam sel jaringan payudara adalah penyebabnya.
Untuk mengurangi rasa tidak nyaman, cobalah mengurangi kafein dan lemak. Minum obat pereda nyeri. Oleskan kompres dingin atau panas. Kenakan bra olahraga di siang hari atau bahkan saat tidur. Dukungan ekstra membantu. Beberapa wanita bersumpah dengan minyak Evening Primrose dan kapsul vitamin E. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda terlebih dahulu. Suplemen berinteraksi dengan obat-obatan. Interaksi berbahaya memang nyata.
Ada gejala lain. Seringkali merupakan rahasia.
Inkontinensia Urin
Ini adalah gejala perimenopause yang umum. Namun hanya sedikit yang membicarakannya. Beberapa wanita terlalu malu untuk menyebutkan kebocoran. Tapi perubahan kandung kemih normal di sini.
Estrogen membantu menjaga bentuk jaringan vagina. Ini juga menjaga kesehatan kandung kemih. Itu menjaga otot panggul dalam kondisi baik. Ketika estrogen turun, kontrol kandung kemih melemah. Anda mungkin melihat sedikit kencing keluar saat bersin. Atau kebutuhan mendesak yang tiba-tiba untuk “pergi” saat Anda berada di bank.
Bicaralah dengan dokter. Inkontinensia urin mempengaruhi lebih banyak orang daripada yang Anda kira. Latihan dapat membantu. Obat-obatan. Teknik perilaku. Ini dapat melatih kembali otot-otot yang melemah. Itu lebih baik daripada tinggal di rumah untuk menghindari rasa malu.
Berikutnya, rasa sakit yang lebih bersifat fisik daripada psikologis.
Migrain
Migrain memang misterius. Kita tahu aktivitas otak yang tidak normal mendorong mereka, tapi akar penyebabnya? Sebagian besar masih berupa kotak gelap.
Ini adalah daftar pemicu potensial yang kacau. Makanan tertentu. Bau yang kuat. Melewatkan waktu makan. Menekankan. Bahkan berolahraga. Yang menyatukan elemen-elemen yang berbeda ini sederhana saja: perubahan.
Penyimpangan dari norma memicu alarm neurologis. Lebih sedikit kafein. Terlalu banyak kebisingan. Tubuh bereaksi, dan akibatnya sering kali adalah sakit kepala yang melemahkan.
Pertimbangkan ini: apa yang lebih mudah berubah dibandingkan hormon wanita selama perimenopause?
Koneksi Estrogen
Selama bertahun-tahun, hubungan antara hormon dan migrain sudah jelas. Korban terbanyak adalah perempuan. Itu masuk akal.
Selama siklus menstruasi standar, penghentian estrogen sering kali memicu serangan pada mereka yang rentan terhadapnya. Ini adalah penurunan yang dapat diprediksi, diikuti dengan rasa sakit yang dapat diprediksi.
Tapi perimenopause berbeda. Ini kurang bisa diprediksi.
Bagi sebagian wanita, penghentian estrogen memicu migrain yang belum pernah mereka alami sebelumnya. Tubuh sedang berpindah gigi, dan sakit kepala adalah sinyalnya.
Bagi yang lain, frekuensinya turun. Kekacauan mereda.
Tidak ada dua wanita yang sama. Lanskap hormonal berubah dengan cara yang unik. Jadi, silangkan jarimu. Anda harap Anda salah satu orang beruntung yang bergabung dengan klub bebas migrain.
Jika Anda sedang menjalani transisi ini, memahami bagaimana fluktuasi hormonal memengaruhi kesehatan Anda adalah kuncinya. Banyak wanita menemukan bahwa melacak perubahan ini membantu mengidentifikasi pemicu pribadi sebelum perubahan tersebut terjadi.
Ingin lebih banyak wawasan tentang kesehatan wanita selama fase ini? Lihat halaman berikutnya untuk bacaan pilihan tentang menopause, kesehatan, dan penanganan gejala.
